Пациент пришел лечиться на элайнерах, а ему предлагают установить частичную брекет-систему. Ту самую, которую он не хотел носить. Разочарование? А может, врач не уверен в возможностях элайнеров? Стоит ли отказаться? Разбираемся.
Частичная брекет-система. Когда она
Частичная брекет-система. Когда она
Сколько зубов нужно переместить?
Часто многим пациентам до лечения кажется, что у них 1–2 зуба расположены неровно. Их и нужно передвинуть. Все просто!
На самом деле так не бывает. Даже если визуально не нравится всего лишь один зуб, его нельзя просто сдвинуть. Ведь ему, как правило, не хватает места, поэтому он и выбивается из ряда. Значит, нужно готовить место, перемещая все остальные зубы.
А в то же время неправильным был контакт с противоположными зубами — значит, исправляем и его. Поэтому лечим и противоположный зубной ряд тоже. Так устроено ортодонтическое лечение.
К тому же практически не бывает такого, что действительно один зуб стоит неровно, а все остальное идеально. Просто неспециалистам не видны многие недостатки прикуса, а врач заметит их сразу.
Поэтому стоит готовиться к тому, что двигаться будут все зубы.
Идем дальше: насколько сложны эти перемещения?
Бывает, что надо передвинуть зуб на 1 мм. Или развернуть на 2 градуса. Это немного.
А бывает, что перемещения больше в разы. Например, нёбное расположение зуба: зуб не просто не поместился в ряд, он находится буквально внутри него. Нужно расширить ряд зубов и передвинуть зуб примерно на 5–6 мм.
Скорее всего, самые значительные перемещения затронут несколько зубов, а большая их часть переместится ненамного. Но эти самые заметные перемещения и создадут трудную задачу для врача.
Как здесь поможет брекет-система?
К тому же частичная — зачем она нужна?
Частичная брекет-система — это несколько брекетов и укороченная дуга. Работает она так же, как и полная: дуга стремится вернуть свою форму и вытягивает за собой зубы. Чтобы переместить один зуб, достаточно трех брекетов.
Это один из вариантов, когда сложные движения зубов осуществляют с помощью дополнительных приспособлений — достаточно распространенный при лечении на элайнерах.
Установку частичной брекет-системы врач планирует заранее, при подготовке к лечению. Обычно ее не нужно носить весь срок лечения. Она работает 1–2 месяца, а потом ее снимают, дальше зуб перемещается с помощью элайнеров.
Соглашаться ли на такой вариант?
Можно понять нежелание ставить брекеты: ведь пациент изначально обращался за лечением на элайнерах и рассчитывал, что не нужно будет носить металлические конструкции.
Но такие назначения обоснованны: брекеты позволят быстро провести сложное перемещение зуба и не затягивать лечение.
Альтернативных вариантов три:
- Лечение только на элайнерах, но значительно более долгое. Если планируемый срок превышает все разумные пределы (например, достигает трех лет), это становится неоправданным с точки зрения затрат усилий и времени.
- Лечение с другими дополнительными приспособлениями — например, кнопками. Они похожи на брекет-систему, только более гладкие (так как нет замочков) и вместо дуги эластичная тяга. Иногда можно заменить ими брекеты.
- Отказ от элайнеров и выбор в пользу полной брекет-системы.
Сравнение лечения на элайнерах с частичной брекет-системой и просто на брекетах:
|
Элайнеры и частичная брекет-система |
Полная брекет-система на верхней и нижней челюстях |
Что установлено? |
Всего несколько брекетов и небольшая дуга |
Брекеты на каждом зубе, 2 дуги полного размера |
Питание |
Можно питаться как обычно, «обходить» только участок, где стоят брекеты |
Система несъемная, поэтому весь срок лечения нужно питаться аккуратно, чтобы не повредить брекеты |
Чистка |
Более тщательная чистка монопучковой щеткой нужна только на зубах, где есть брекеты |
Надо чистить щетками двух видов и ершиками все зубы |
Срок ношения |
Нужно носить их не больше, чем 1 —2 месяца, пока не произойдет движение зуба |
Носить весь срок лечения, около 12 месяцев или больше |
Эстетика |
Чаще их ставят на жевательные зубы, то есть их не видно |
Система хорошо заметна |
Комфорт |
Если брекеты и натирают, то только на небольшом участке |
Могут натирать слизистую рта, губ и сверху, и снизу |
Итог
При планировании лечения нужно обсудить все варианты с врачом. Если какое-то из приспособлений для вас нежелательно, возможно, есть другие способы провести то же лечение.
Но любое ортодонтическое лечение — это многоэтапная процедура. Поэтому на разном этапе могут подключаться разные средства для того, чтобы достичь цели. Частичная брекет-система гораздо проще в ношении, чем полная. Поэтому, если есть желание исправить прикус, отказываться от нее не стоит — тем более что устанавливается она ненадолго.