Виды перемещений зубов: объясняем термины

Как и куда будут двигаться ваши зубы при лечении? Это зависит от того, какое было нарушение.

При подготовке к лечению в план включают перемещение отдельных зубов, нескольких зубов сразу и смещение зубных рядов в целом. Все эти движения может увидеть на сетапе.

Ротация зуба

Это его поворот вокруг своей оси. Такое движение нужно, когда зуб находится на своем месте, но повернут в вертикальной плоскости.

Если речь идет о резце, в этом случае зубу, как правило, не хватает места. Сразу развернуть его нельзя. Нужно сначала подготовить весь зубной ряд, расширить его. Иногда для увеличения пространства применяют сепарацию — удаляют тонкий слой эмали (около 0,5 мм) с боковых поверхностей зубов.

Реализовать ротацию можно с помощью элайнеров, но иногда используют кнопки и тяги, особенно если угол поворота большой.

Мезиализация

Это перемещение зубов (одного или, чаще, нескольких) по зубной дуге кпереди. Перемещение относится к корпусным, то есть нужно сместить и зуб, и его корень. В результате зубной ряд становится шире, но короче.

Дистализация

Противоположный процесс: перемещение зубов назад, удлинение ряда. В результате появляется дополнительное место в зубном ряду, поэтому часто дистализация нужна для устранения скученности.

Есть разные способы реализовать такие перемещения. Это могут быть пружинки или эластичные тяги, надетые на кнопки. Иногда используют мини-импланты.

Экструзия

Вытягивание зуба в вертикальной плоскости. То есть если это верхний зуб и он находится выше, чем остальные зубы, экструзия — это вытягивание его вниз. Если это нижний зуб, то его будут вытягивать вверх.

Относится к корпусным перемещениям, так как меняет положение корня зуба. Применяется при скученности зубов, когда некоторые из них вырастают не в ряду зубов, а над ним.

Если зуб ретинирован (находится в кости челюсти и вообще не может прорезаться), сначала нужно подготовить место для него, расширить зубной ряд, а потом уже проводить экструзию. Для этого нередко приходится делать разрез на десне, чтобы показалась небольшая часть коронки ретинированного зуба. На него наклеивают кнопку, а на кнопку надевают эластик. Эластик также прикрепляют к кнопке на опорном зубе. С помощью эластиков ретинированный зуб за несколько недель полностью вырастает.

Интрузия

Это также корпусное перемещение. Противоположный процесс: внедрение зуба, то есть уменьшение его высоты. Применяется, если зуб слишком выдается и из-за этого подвергается стиранию. Реализуют это движение также с помощью кнопок или мини-имплантов и эластиков.

Торк

Это изменение наклона зуба относительно вертикальной плоскости. Такое движение заложено в любом кейсе, так как именно наклон зубов во многом определяет правильность прикуса.

При лечении на элайнерах угол расположения зуба меняют с помощью аттачментов. В зависимости от направления движения зуба подбирается форма и размер аттачмента — они помогают элайнерам правильно и быстро исправлять наклон.

Увидеть, как будут двигаться ваши зубы, вы можете заранее на сетапе. С его помощью врач визуализирует весь процесс лечения, а потом отслеживает результат. Благодаря такому планированию можно точно назвать срок лечения — с элайнерами все прозрачно и предсказуемо.