В каком порядке лечить зубы?

Ровные и красивые зубы не всегда даются нам природой. Иногда, чтобы улыбка стала привлекательной и здоровой, необходимо пройти лечение у ортодонта. Этот процесс состоит из нескольких этапов. Каких именно, рассказываем ниже.

Консультация

Сначала пациент должен прийти на первичный прием к врачу ортодонту. После осмотра врач расскажет о возможном лечении, оценит состояние полости рта, соберет всю информацию о жалобах пациента.

Важно получить информацию не только о состоянии зубов, но и о том, есть ли боль или хруст в суставе челюсти, головные боли, скрип зубами во сне и т. д. Все эти симптомы имеют прямое отношение к состоянию прикуса, поэтому их надо учитывать.

Снимки

Пациенту нужно сделать рентгеновские снимки: телерентгенограмму — ТРГ-снимок, панорамную рентгенографию (ОПТГ-снимок) и, возможно, компьютерную томограмму челюсти. По снимкам врач получит точную информацию о расположении зубов, их наклоне и степени смещения, о состоянии корней зубов, о непрорезавшихся зубах.

После завершения диагностики ортодонт предложит подходящий вариант коррекции прикуса, но приступать к лечению можно будет только после того, как будут решены другие стоматологические проблемы.

Терапевтическое лечение

Первое с чего начинается лечение — устранение кариеса. Тщательно осматриваются все существующие пломбы, коронки и импланты. Если они повреждены или сильно изношены, их восстанавливают или заменяют. Также проводится лечение заболеваний десен — если есть воспаления, их нужно устранить.

Вылечить все зубы перед установкой элайнеров необходимо, чтобы в дальнейшем не пришлось делать это прямо во время лечения. Ведь тогда после установки новой пломбы каппы перестанут плотно надеваться на зубы. Даже небольшое отклонение от формы капп снизит их эффективность.

Далее выполняется профессиональная чистка зубов ультразвуком и с помощью методики Air Flow, чтобы убрать зубной камень и мягкий налет. Особенно важно удалить налет из десневых карманов, так как вычистить его оттуда самостоятельно невозможно.

Коррекция прикуса

После того как подготовительный этап завершен, начинается работа над прикусом — пациенту устанавливают элайнеры.

Сроки исправления прикуса зависят от сложности клинического случая. Например, если у пациента небольшая скученность зубов, добиться успеха при использовании элайнеров можно уже за полгода. Но если аномалия более сложная, то может потребоваться до полутора лет.

Ретенционный период

Для закрепления достигнутых результатов пациенту устанавливают ретейнеры. Они бывают двух видов:

• Съемные — это прозрачные каппы. Для пациентов, которые проходили коррекцию прикуса на элайнерах, ретейнеры по форме такие же, как последняя пара элайнеров. Но они немного толще — 1 мм вместо 0,75.
• Несъемные — тонкая металлическая проволока, которая устанавливается с обратной стороны зубов пациента.

Стандартно этот этап длится в два раза дольше, чем длилось само лечение. Например, если вы носили брекеты два года, то ретенционный период продлится 4 года. Носить ретейнеры нужно постоянно, строго следую рекомендациям лечащего врача. Это необходимо, чтобы сохранить результат лечения на долгие годы.

Протезирование

Если прикус неправильный, то устанавливать протезы или импланты до его восстановления не рекомендуется. И вот почему: при установке импланта или коронки очень важно подобрать идеальное место установки штифта, так как именно на него приходится основная нагрузка при жевании. Если у пациента неправильный прикус, конструкцию могут установить неправильно — она не прослужит долго, а пациент будет каждый раз при смыкании зубов испытывать дискомфорт.

Эстетика

Когда прикус исправлен, можно заняться эстетикой — установить виниры. Эти тонкие накладки из композитного материала способны преобразить улыбку: изменить цвет и форму зубов, устранить неровности и промежутки между зубами. Но нужно понимать, что установка виниров — это крайний вариант. Обычно к нему прибегают, когда устранение дефектов невозможно. Например, зубная эмаль не поддается отбеливанию. Виниры устанавливаются на предварительно обточенные зубы, поэтому обратной дороги уже не будет.

Многие могут решить, что проходить ортодонтическое лечение необязательно, если все равно после планируешь поставить виниры. Но это не совсем так. Безусловно, виниры могут исправить небольшие отклонения прикуса, но устанавливать их на зубной ряд с сильным нарушением смыкания нельзя. Такая процедура не даст ожидаемого эффекта, виниры просто не будут держаться. Поэтому правильный порядок лечения: сначала исправление зубов, а потом эстетика.