Сетап (от английского set up) — это виртуальная объемная модель перемещения зубов при ортодонтическом лечении. Сетап создают после диагностики и перед началом лечения. Он создается вместе с планом лечения и служит для визуализации и для последующего производства элайнеров.
Сетапы делают только при лечении на элайнерах (еврокаппах). При лечении на брекетах лечащий врач не имеет возможности визуализировать план лечения, обсудить его с пациентом и просто продумать все детали. Очень часто приходится вносить коррективы по ходу лечения и исправлять ошибки, которые были допущены на предыдущем приеме, а это увеличивает срок лечения.
Лечение на брекетах зависит от опыта и грамотности врача, на элайнерах же даже у молодого специалиста есть возможность грамотно спланировать и заранее оценить конечный результат лечения.
Так выглядит одна из проекций сетапа:
Сетап (клинчек) в ортодонтическом лечении:
Сетап (клинчек) в ортодонтическом лечении:
Хотите посмотреть на настоящий сетап?
Пример сетап-модели для лечения на элайнерах вы можете найти по ссылке. Это сетап-модель с встроенным КЛКТ.
Как сделать сетап?
Для этого нужно получить полную информацию о состоянии зубов пациента: об их количестве, расположении, размере, форме.
Самый быстрый и точный способ это сделать — провести сканирование. Вот такой сканер используем мы в клинике:
Как сделать сетап?
Как сделать сетап?
Он абсолютно точно переносит все параметры зубов на трехмерное изображение.
Если сканера в клинике нет, можно снять оттиск зубных рядов. Оттиски врач отправит в нашу лабораторию, где на их основе сначала создадут гипсовые слепки. А потом уже отсканируют слепки и создадут цифровую модель.
Когда в программе есть 3D-модель зубов, можно начинать создание визуализации перемещения.
Весь процесс движения зубов нужно разбить на небольшие шаги. Один шаг — одна пара элайнеров — одно движение зуба примерно на 0,2 мм или на 1–2 градуса. Чем сложнее нарушение, тем больше будет таких шагов и больше пар элайнеров потребуется.
Кто делает сетап и в чем его сложность?
Во время создания сетапа нужно рассчитать, как именно будут перемещаться зубы, как должно быть направлено давление на них. Каждый шаг не должен содержать в себе слишком значительное перемещение (иначе пациент будет испытывать сильную боль), но и слишком незначительным быть тоже не должен (иначе срок лечения будет растягиваться). При этом надо учесть перемещение не только зубов, но и их корней. Поэтому опыт работы на элайнерах здесь крайне важен.
Все сетапы — и для нашей клиники, и для партнерских — делают врачи-ортодонты EUROKAPPA. Врачи партнерских клиник лишь присылают нам данные со сканера или оттиски.
Компания EUROKAPPA разработала свое собственное программное обеспечение с возможностью интеграции компьютерной томографии в сетап. Это дает возможность проконтролировать безопасность перемещения корней зубов на всех этапах лечения и оценить стабильность достигнутого результата в долгосрочной перспективе.
То, что сетапы делают именно врачи, причем практикующие, а не зубные техники, было нашим принципом с самого начала. Чтобы правильно создать сетап, нужен опыт практической работы с пациентами, а не только следование алгоритмам. Те врачи, которые непосредственно создают сетапы, имеют опыт лечения на элайнерах по 500–600 пациентов. Таким образом нам удалось повысить качество лечения и снизить процент ревизий.
Для чего нужен сетап?
- Чтобы продумать заранее разные варианты лечения, разные стратегии перемещения зубов.
- Выбрать один вариант и грамотно спланировать весь процесс от начала до конца.
- Рассчитать точный срок лечения и количество капп.
- Показать пациенту, как будет идти процесс.
- Чтобы изготовить в лаборатории элайнеры.
Благодаря сетапу пациенту легче понять ход лечения, поэтому проще достичь взаимопонимания с врачом.
Как это выглядит
Это объемное изображение, на котором можно рассмотреть каждый шаг перемещения зубов в отдельности. Вот пример с перекрестным прикусом:
Как это выглядит (1)
Как это выглядит(1)
Его можно перевернуть и увидеть с любой стороны.
Как это выглядит(2)
Как это выглядит(2)
Сетап не только позволяет изготовить каппы. Он еще и помогает сделать процесс лечения максимально точным, контролируемым.
Итог
- Сетап — модель перемещения зубов. Используется только при лечении на элайнерах.
- В EUROKAPPA все сетапы (включая кейсы партнерских клиник) делают опытные практикующие врачи-ортодонты, а не зубные техники.
- В нашей программе можно интегрировать результаты КЛКТ в сетап. Это помогает создать максимально точное изображение всех костных структур. Для врача это расширяет возможности планирования лечения.
- Каждый сетап уникален, он учитывает индивидуальные особенности строения зубов.
- Он помогает увидеть весь процесс лечения заранее и повышает точность работы врача.