Ретенционный период: когда можно будет перестать носить каппы?

После завершения лечения на элайнерах каппы продолжают носить. Но они уже не меняются по форме и не передвигают зубы, а только поддерживают результат. Это обязательный этап любого ортодонтического лечения (на брекетах в том числе, только эти пациенты каппы получают впервые). Без этого быстро начнется регресс, результат будет потерян.

Причем регресс происходит совершенно безболезненно, незаметно.

Почему возникает регресс?

Зубы удерживаются в кости челюсти с помощью пародонтальных связок. Они состоят из волокон соединительной ткани, которая имеет небольшую степень эластичности. Связки есть вокруг каждого корня зуба. Именно они болят во время перемещения зубов, особенно в начале лечения, так как самое сложное — это сдвинуть зуб, а дальше процесс идет проще.

Когда зубы начинают перемещать, перестраивается не только кость, но и связки тоже. И это происходит не так быстро, как двигаются зубы.

Обычно пациенты ортодонта замечают первые результаты уже через пару месяцев лечения. Кажется, что еще немного — и лечение можно завершать. На самом деле, в это время связки только перестраиваются.

А если, например, каппа сломалась и на какое-то время зубы остались без нее, уже через несколько часов начнется обратное движение. Когда будет надета новая каппа, придется не продолжать, а заново начинать перемещение — в ортодонтии это разные процессы, второй более сложный.

Регресс возникает, когда связки зуба тянут его на старое место.

Почему же они не успевают перестроиться за время лечения?

Пример: пациент пришел исправлять прикус в 25 лет. Все постоянные зубы выросли в 12 лет. Значит, они были в неправильном положении 13 лет. А в правильном — всего несколько месяцев. Огромная разница.

Чтобы предотвратить откат к прежнему состоянию, используют:

• Несъемный ретейнер. Это тонкая проволока, которую приклеивают на внутреннюю сторону зубов с помощью пломбировочного материала. Она удерживает зубы вместе и не дает им двигаться.
• Съемные каппы. Их делают по оттискам с зубов после лечения. Их пациент надевает сам на ночь.

Почему возникает регресс? Почему возникает регресс?

Сколько придется носить каппы?

Как минимум в два раза дольше, чем длилось основное лечение.

Если кейс длился 10 месяцев, то ретенционный период — 20 месяцев.

Но лучше больше, и чаще всего врач советует не бросать каппы еще пару лет. А возможно, что и никогда.

Невозможно достоверно предсказать, будет ли регресс или нет. Так как невозможно ни обследовать состояние связок, ни по снимку оценить, будут двигаться зубы или нет.

Насколько постоянное ношение капп осложняет жизнь и стоит ли ради результата носить их пожизненно, каждый пациент должен решить самостоятельно.

Каппы нужно менять примерно раз в полгода или чуть чаще, так как они постепенно теряют свои свойства, мутнеют, их становится труднее чистить.

Если больше не хочется носить каппу, стоит раз в год посещать ортодонта: иногда небольшие изменения положения зубов нельзя увидеть самостоятельно, но их заметит врач. В этом случае можно снова вернуться к каппам.