Можно ли исправлять зубы на одной челюсти?

Очень многие пациенты, обращаясь к ортодонту впервые, считают, что им нужно исправить зубы только на одной челюсти. А значит, можно поставить только один ряд брекетов или носить лишь один комплект элайнеров.

Из этих пациентов практически все оказываются разочарованы, когда узнают, что так нельзя — придется исправлять все зубы, и верхние, и нижние. Объясняем, почему этот запрос из серии невыполнимых.

Когда можно исправлять ОДНУ челюсть?

В очень редких случаях.

1. Если пациент готовится к протезированию зуба.

Это частый запрос, так как при любых нарушениях прикуса протезирование под вопросом. Неправильно расположенные зубы — это неравномерное распределение нагрузки при жевании; в этом случае коронки и имплантаты могут не выдержать и не прослужить положенный срок (а имплантат вообще не приживется). Поэтому стоматологи-ортопеды очень часто направляют своих пациентов к ортодонту.

Если зуб был потерян несколько лет назад, то соседние зубы могут сблизиться. Это свойство зубов — стремиться закрыть свободное пространство в ряду. Тогда для коронки останется слишком мало места. Если нет других проблем с зубами (это важно) и надо лишь подготовить место для коронки, тогда да, возможно лечить только одну челюсть. Но с одним условием, о котором скажем ниже.

2. Если пациент уже исправлял прикус, но после этого зубы снова немного сдвинулись.

Ключевое слово тут — немного. Если после успешного ортодонтического лечения ретенционный этап был нарушен и некоторые зубы сместились, можно снова вернуть их на место, надевая элайнеры лишь на одну челюсть.

3. Если недостатки очень незначительные.

Буквально 1–2 мм. Например, некоторые передние зубы слегка выступают вперед. Если смыкание правильное, можно ограничиться одной челюстью.

Но все описанные выше ситуации очень редки. Гораздо чаще происходит другое.

Когда нужно исправлять все

Обычно пациент просто не замечает всех проблем с зубами. Например, считает, что у него только выдвинуты вперед верхние резцы, а в остальном все хорошо. А уже на приеме узнает от врача, что у него вдобавок дистальный или глубокий прикус и скученность нижних резцов. Поэтому нужно полноценное лечение: исправлять и верхнюю, и нижнюю челюсть, и формировать правильный контакт между ними.

Ортодонтия — это в первую очередь лечение, а не эстетическая процедура. Поэтому врачу нельзя сделать заказ: исправить здесь, но не трогать вот тут. Нужно проводить полное лечение в соответствии с утвержденными протоколами.

Вот как расходится мнение пациента и врача:

То условие, о котором говорили

Лечить одну челюсть можно только на элайнерах. Тогда их носят не попарно, а по одному. В остальном принципиальной разницы нет.

Брекеты на одну челюсть тоже ставят, хотя и в редких случаях, если не нужно исправлять контакты между зубами.

Но в этом случае лечение длится недолго, поэтому выгоднее будут все-таки элайнеры. Не говоря уже об удобствах.

Итог

• Если вы уверены, что вам нужно лечение только одной челюсти, скорее всего, вы просто не видите остальных проблем. Чтобы диагностировать все нарушения прикуса, нужно быть специалистом.
• Если врач отказывает в лечении одной челюсти и настаивает, что нужно исправлять все зубы, он не обманывает и не стремится на вас заработать, а просто следует стандартам лечения.
• Лечение одной челюсти длится недолго. Поэтому элайнеры выгоднее.