Кальций при лечении у ортодонта: надо ли принимать?

Все слышали, что для укрепления костей и зубов нам нужен кальций. Но в какой форме его принимать, когда он нужен и как именно он действует — об этом есть много заблуждений. А прием минеральных добавок без назначения, особенно в высоких дозировках, может навредить здоровью.

Лечение у ортодонта — период, когда хочется поддержать эмаль, чтобы не развился кариес. А на ретенционном этапе хорошо бы укрепить зубы, чтобы их закрепление прошло быстрее и в будущем не было регресса. Нужно ли принимать в это время кальций в форме аптечных препаратов, или, может быть, для укрепления эмали достаточно лечебной зубной пасты?

Что делает зубы крепкими?

В организме действительно 99 % запаса кальция приходится на зубы и кости. Причем костная ткань при необходимости может «отдавать» часть кальция, если другим системам его не хватает. А вот зубы такой способностью не обладают.

Прочность зубной эмали — это показатель, который заложен генетически. В какой-то мере на него влияет питание, но только в процессе роста. То есть рацион детей и подростков важен для формирования крепких зубов. А взрослым как-то пытаться повлиять на качество эмали уже поздно. Можно есть много продуктов с кальцием, принимать его в виде добавок, повысить его уровень в крови, но в эмаль кальций уже не попадет.

Но при исправлении прикуса часто интересует другое.

Можно ли укрепить корни зубов?

И нужен ли кальций непосредственно при лечении и после него? Это обоснованный вопрос.

Пока корни зубов находятся в процессе активного перемещения, укрепление ткани кости ни к чему. Это может затруднить перемещение зубов. Но как только зубы достигают правильного положения и начинается этап закрепления, в этом есть смысл.

Есть исследование, в котором 145 испытуемых (все они были старше 65 лет) принимали добавки кальция. В сравнении с контрольной группой, в которой кальций не принимали, у первой группы зубы сохранялись лучше, реже случались потери зубов. И происходило это за счет укрепления тканей десен и костей челюсти. То есть зубы меньше расшатывались. Однако в этом исследовании есть важный момент: речь не шла о пациентах, прошедших ортодонтическое лечение. Также качественные исследования обычно требуют большего количества пациентов.

Так нужен ли кальций?

На вопрос отвечает Людмила Кутумова, клинический директор EUROKAPPA:

— Мы не даем пациентам рекомендации пить препараты кальция во время лечения или после него. Причина в том, что любое назначение должно быть обосновано. А такие рекомендации не входят в протоколы лечения.

Как уже сказано выше, укрепить эмаль зубов и снизить риск кариеса, принимая добавки кальция, невозможно. Эмаль не воспринимает этот микроэлемент, если принимать его внутрь.

Что касается состояния костей, в том числе и челюстной: за положение зубов отвечают не столько кости, сколько пародонтальные связки. Именно они должны перестроиться и привыкнуть к новому положению корней зубов на ретенционном этапе. Связки состоят из соединительной, а не из костной ткани. Поэтому на них кальций тоже никак не влияет, не делает их крепче.

Поэтому общая рекомендация — разнообразное и полноценное питание, а не прием биодобавок, тем более длительный и бесконтрольный.

Итог

• Хотя зубы и состоят в основном из соединений кальция, прием препаратов внутрь практически не влияет на состояние эмали.
• За удержание зубов в новом положении отвечают пародонтальные связки. На них кальций тоже не влияет.
• Для укрепления костей можно принимать добавки, но в целом врачи такой рекомендации не дают, на это нет оснований.