Лечение глубокого прикуса элайнерами

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние примерно на одну треть. Если это перекрытие больше, то можно говорить о таким нарушении, как глубокий прикус.

Есть два варианта глубокого прикуса:

• Зубоальвеолярный.
  Возникает из-за неправильного расположения рядов зубов. Легче поддается исправлению.
• Скелетный.
  Это более серьезное нарушение, оно связано с соотношением размеров верхней и нижней челюсти. Если нижняя челюсть слишком маленькая, верхняя перекрывает ее.

В некоторых случаях только ортодонтического лечения недостаточно, может потребоваться операция.

При глубоком прикусе:

• Передние верхние зубы могут быть слегка выдвинуты вперед.
• Может не быть контакта верхних резцов с нижними. Возникает глубокая травмирующая окклюзия – нижние зубы травмируют слизистую твердого нёба за верхними резцами.
• Вся нагрузка распределяется на жевательные зубы.
• Подбородок может казаться маленьким, скошенным.
• Снижается высота прикуса, то есть нижняя треть лица в целом становится непропорционально маленькой. Часто глубокий прикус сопровождается десневой улыбкой, это воспринимается как эстетический недостаток.

Последствия глубокого прикуса

Как и при любых ортодонтических нарушениях, при неправильном прикусе зубы начинают испытывать неравномерную нагрузку при жевании. Из-за этого эмаль зубов стирается, зубы становятся более хрупкими, ухудшается их внешний вид – могут появиться клиновидные дефекты. В данном случае больше страдают и передние зубы, и жевательные.

При этом протезирование зубов может стать проблемой. Разрушаются именно те зубы, на которые приходится вся нагрузка. Заменить их имплантами нельзя, в таких условиях импланты не приживутся.

Даже обычные коронки можно поставить не всегда. Их хоть и устанавливают с опорой на здоровые зубы, но все равно форма должна быть близка к анатомической форме зуба. А зубы из-за неправильного прикуса постепенно стираются. Если сделать коронки правильной формы, может так получиться, что человек вообще не сможет полностью сомкнуть зубы. Если уменьшать высоту коронок, они могут стать слишком непрочными, мостовидный протез тоже не прослужит долго.

Поэтому стоматологи-имплантологи и ортопеды очень часто отправляют своих пациентов сначала к ортодонту.

Еще один значимый риск – пародонтит. Из-за травмирующего прикуса может начаться рецессия десны. Оголяются корни зубов, что приводит к высокой чувствительности, кровоточивости, риску воспалений, которые могут стать хроническими.

Как исправить глубокий прикус элайнерами?

Пациенты, категорически не настроенные носить брекеты, могут заменить их элайнерами.

Эффективность элайнеров в этом случае выше, так как с ними быстрее происходит разобщение зубов. Каждый элайнер имеет толщину 0,75 мм. Когда надеты два элайнера, суммарная толщина составляет 1,25 мм, на эту величину и происходит разобщение, то есть жевательные поверхности зубов не соприкасаются. Поэтому прикус быстро становится менее глубоким, что и нужно для коррекции.

Кроме того, с элайнерами намного выше комфорт:

• Элайнеры невидимы. Их практически нельзя разглядеть.
• Перемещение зубов в элайнерах менее болезненно, чем при ношении брекетов. Это связано с тем, что элайнеры оказывают более точно рассчитанное давление.
• Они неощутимы, не мешают дикции. Адаптация к элайнерам проходит быстрее, чем к брекетам.
• Не царапают слизистую рта, так как у них нет металлических или острых частей.
• Не делают чистку зубов более долгой. Для чистки элайнеры снимают, поэтому процесс никак не меняется.

Что касается сроков лечения, то с элайнерами это более предсказуемо, чем с брекетами.

При планировании лечения на элайнерах процесс моделируется в программе. Все перемещения зубов разбиваются на шаги. Один шаг соответствует одной паре элайнеров, а все пары элайнеров изготавливают сразу. Каждую пару носят 2 недели, поэтому заранее известно, какой срок займет все лечение.

После лечения

Результаты исправления прикуса — правильное смыкание зубов, стабилизация нагрузки при жевании. Также при исправлении глубокого прикуса увеличивается его высота, подбородок становится более четко очерченным, соразмерным.