Элайнеры для лечения скученности зубов

Что такое скученность зубов и почему она возникает

Скученностью зубов называют состояние зубного ряда, когда в альвеолярной дуге недостаточно места для нормального размещения всех зубов. Причинами данной патологии могут выступать:

• Генетическая предрасположенность 
• Нарушения в развитии челюстей
• Ранняя потеря молочных зубов
• Аномальное расположение зачатков постоянных зубов, сверхкомплектные зубы.

Это распространённая ситуация, встречающаяся примерно у трети взрослого населения планеты. Диагностировать ее можно визуально, без специальных методов, но для разработки тактики лечения обязательно нужно выявить причину патологии, оценить степень ее тяжести и биологические лимиты для исправления.

Влияние скученности на здоровье и внешний вид

Деформация зубного ряда однозначно портит эстетику улыбки и повышает риск развития негативных последствий для самих зубов и всей полости рта. В первую очередь тесно расположенные зубы сложно качественно вычистить, а значит в разы возрастает риск появления кариеса и гингивита.
Неправильная или неполная окклюзия способствует появлению дисфункции ВНЧС, мышечных и головных болей. Кроме того, ситуация в полости рта будет усугубляться — при неправильном прикусе режущий край активнее стирается, часто именно в зоне скученности скалывается эмаль; повышенная жевательная нагрузка становится причиной расшатывания зубов, пародонтита.
Ухудшается качество пережевывания пищи, что влечет за собой появление симптомов со стороны ЖКТ — гастрит, рефлюкс, синдром воспаленного кишечника. 
Именно скученность зубов имеют в виду, когда говорят о «кривых зубах». Открытая улыбка и непринужденное общение при таком состоянии удаются редко, поэтому самооценка пациента часто далека от нормальной.
Задача ортодонта в данном случае — минимизировать негативные последствия и восстановить функциональность зубочелюстной системы.

Почему важно своевременно скорректировать скученность?

Своевременная коррекция способствует предотвращению патологических изменений в периодонте, облегчает гигиену полости рта и снижает нагрузку на суставы и мышцы лица. Вовремя проведенное ортодонтическое лечение — это надежная профилактика возможных функциональных расстройств и повышение качества жизни пациента.

Возможности лечения скученности элайнерами

Eurokappa предлагает врачам простое и высокотехнологичное решение для коррекции скученности. Одним из наиболее эффективных инструментов, подходящих для самых разных ортодонтических задач, являются прозрачные ортодонтические каппы — элайнеры, изготавливаемые с использованием цифровых технологий и трёхмерного моделирования.
Преимуществом данного подхода является полный контроль над перемещениями зубов и обеспечение комфорта для пациента в период лечения.

Принцип перемещения зубов элайнерами

Перемещение зубов с помощью элайнеров основано на контролируемом активном механическом давлении. Каппа оказывает постоянное воздействие на всю поверхность зубного ряда, мягко смещая  каждый зуб в заданном направлении. Последовательная смена пар элайнеров приводит к постепенному достижению конечного результата.
Направление движения корней и объем перемещений определяет лечащий врач на этапе разработки плана лечения, а затем схема процесса проходит дополнительный контроль посредством компьютерных расчётов и регулируется опытным специалистом.

Когда целесообразно применять элайнеры?

Применение съемных элайнеров при скученности зубов мы рекомендуем чаще, чем их традиционную альтернативу — брекет-систему. Особенно эффективен метод при легком и среднем уровне патологии. Однако в некоторых случаях будет необходимо дополнительно провести подготовку — возможно, придется удалить отдельные зубы, провести сепарацию или воспользоваться дополнительными инструментами (мини-импланты, пружины и др.). 
Успех лечения во многом зависит от точности диагностики и планирования перемещений врачом-ортодонтом. Они требуют определенных навыков, которые несложно получить благодаря поддержке специалистов по производству элайнеров.

Процесс подготовки и этапы лечения

Главное в процессе лечения — комплексная диагностика, включающая фотопротокол, рентгенографию, конусно-лучевую компьютерную томографию и цифровое сканирование зубов. Все результаты обследований фиксируются в личном кабинете на сайте производителя элайнеров. Здесь же на их основе лечащий врач разрабатывает план движения зубов и челюстей пациента. Затем все данные отправляются на производство, к ортодонту-технологу, и он создает виртуальный 3D-ролик, где визуализируется процесс перемещения зубов к финальному положению. Далее лечащий врач может согласовать процесс и результат лечения с пациентом и при необходимости внести корректировки. 
Сам процесс лечения выглядит следующим образом:

1. Индивидуально изготавливается серия последовательных элайнеров.
2. Врач инструктирует пациента о правилах эксплуатации аппаратов.
3. Пациент носит элайнеры, периодически меняя пару на следующую.
4. Регулярные визиты к врачу обеспечивают контроль динамики лечения. При этом обязателен анализ фотографий для сравнения запланированного на этом шаге и реального положения.
5. Ношение ретейнеров по окончании активного лечения для закрепления результата. Чаще всего это более толстые элайнеры, в которые уже не заложено перемещение.

Длительность лечения

Средний срок лечения составляет около года, однако продолжительность варьируется в зависимости от исходного уровня скученности и скорости перестройки костной ткани конкретного пациента. Если сравнивать сроки лечения брекетами или элайнерами при сильной скученности зубов, второй метод дает эффект значительно быстрее, при условии, что ситуация не осложнена патологией окклюзии.

Преимущества элайнеров

Для врача

• Высокий уровень точности и прогнозируемости результатов
• Минимизация рисков превышения биологических лимитов
• Сокращение числа и продолжительности повторных визитов 

Для пациента

• Эстетичность и незаметность конструкции — элайнеры фактически невидимые
• Легкость ухода и возможность самостоятельного снятия
• Простая и комфортная гигиена полости рта

Выбор между элайнерами и традиционными системами (брекетами)

Решая, какой метод применить для лечения скученности, врач учитывает множество факторов: сложность случая, ожидания пациента, финансовую составляющую. Однако в первую очередь он выбирает ту систему, которой ему более удобно и комфортно работать. Современные врачи и пациенты часто отдают предпочтение элайнерам из-за их удобства и высокой эффективности. Кроме того, ношение элайнеров не доставляет сильного дискомфорта — они не натирают и действуют безболезненно благодаря большей площади поверхности приложения сил.
В тяжёлых случаях, при сочетании нескольких патологий, оптимальным решением будет комбинация методов — например, сначала отработать некоторые перемещения на брекетах, а через короткое время продолжить лечение на элайнерах.

Рекомендации по работе с элайнерами

В лечении элайнерами ответственность за результат делится между врачом и пациентом примерно поровну — определяющим фактором является режим ношения и своевременная смена аппаратов. Поэтому перед тем как отпустить пациента после первой установки элайнеров, необходимо обучить его правильному обращению с аппаратом. Обязательно озвучить следующие пункты:

• Строгое соблюдение режима ношения (не менее 22 часов в сутки)
• Запрет на прием пищи и напитков в элайнерах (кроме чистой воды комнатной температуры)
• Правильная чистка зубов и самих капп
• Регулярное посещение клиники для мониторинга хода лечения

Уделив должное внимание диагностике и грамотно применяя элайнеры, удаётся добиться превосходных терапевтических результатов. А улучшение качества жизни пациентов дает врачу неповторимое чувство удовлетворённости результатами своей работы.